Zayıflama iğnesi Mucize mi, Risk mi?

Fatma Sarıçam

💉 Zayıflama İğnesi Nedir?
Zayıflama iğnesi olarak bilinen ilaçların çoğu aslında GLP-1 analoğu (Glukagon Benzeri Peptid-1) içeren ilaçlardır. Bu maddeler, vücudumuzda doğal olarak bulunan ve kan şekeri dengesini sağlayan bir hormonun sentetik benzeridir.
🧠 Vücutta Nasıl Çalışır?
Beyne tokluk sinyali gönderir ve genel olarak mide boşalmasını geciktirici etkisi vardır. İnsülin salınımını düzenli hale getirir bu sayede kan şekeri daha dengeli olur, ani açlık krizleri azalabilir.
Tüm bu etkiler sayesinde kişi daha az yemek yeme eğiliminde olur ve bu da kalori açığına yol açarak kilo kaybını destekleyebilir. Bu özellikleri ile kilo yönetimine fayda sağlaması çok olası ve kulağa hoş geliyor.
🩺 Bu İlaçlar Aslen Hangi Hastalıklar İçin Geliştirilmiştir?
GLP-1 analoğu içeren ilaçlar ilk olarak tip 2 diyabet tedavisi için geliştirilmiştir.
Amaç, kan şekerini dengelemek ve insülin duyarlılığını artırmaktı. Zamanla bu ilaçların kilo kaybı üzerindeki etkisi fark edilince, özellikle obezite tedavisi için de onay almış ve kullanılmaya başlanmıştır.
Ancak unutulmaması gereken önemli bir nokta: Bu ilaçlar medikal bir tedavi aracıdır, yani sadece doktor kontrolü ve reçete ile kullanılması gereken ilaçlardır. Her birey için uygun olmayabilir.
Tedavi süresi kişiye göre değişir, ancak genel olarak:
- İlk birkaç ayda etki gözlenir.
- Uzun süreli kullanımlarda doktor kontrolü daha da önem kazanır.
- İlacın ani bırakılması önerilmez. Aksi takdirde hızlı kilo alımı, kan şekeri dalgalanmaları gibi sorunlar ortaya çıkabilir.
⚠️ Yan Etkileri Neler Olabilir?
Her bireyde farklılık göstermekle birlikte, en sık görülen yan etkiler şunlardır:
- Mide bulantısı ve kusma
- İştahsızlık veya aşırı tokluk hissi
- Kabızlık veya ishal
- Baş ağrısı, halsizlik
- Nadir durumlarda safra kesesi taşı, pankreatit gibi ciddi sağlık sorunları
Psikolojik olarak ise bazı bireylerde:
- Yeme davranışında bozulmalar
- Vücut algısında kaygılar
- Diyet ve ilaç arasında bağımlı bir ilişki gelişmesi de gözlemlenebilir.
Benim görüşüm; İlaçla birlikte yaşam tarzı değişikliği yapılmadığında, bırakıldığında kilonun geri gelme riski oldukça yüksek bu yüzden iğne tek başına çözüm değil, ancak bütüncül bir destek aracıdır.
❌Kimler İçin Uygun Değil?
Yeme bozukluğu olan bireyler
Gebeler/emzirenler
Tip 1 diyabet gibi özel durumlar
⚖️ Kilo Kaybı Geçici mi, Kalıcı mı? Klinik Araştırmalar Ne Diyor?
Zayıflama iğneleri (özellikle semaglutid, liraglutid gibi GLP-1 analogları) üzerine yapılan klinik çalışmalar, bu ilaçların kısa vadede etkili olduğunu gösteriyor. Ancak uzun vadede kalıcılık, kişinin beslenme ve yaşam tarzı değişikliği yapıp yapmadığına bağlı.
📊 Klinik Araştırma Bulguları:
- STEP 1 çalışması:
Haftada bir uygulanan semaglutid ile 68 haftalık bir çalışmada, katılımcıların ortalama %15'e kadar kilo verdiği görüldü. Ancak bu bireyler aynı zamanda kalori kontrollü bir diyet ve egzersiz programına da uydular. - Tedavi kesildiğinde:
İlacı bırakan katılımcıların çoğu, 1 yıl içinde verdikleri kilonun önemli bir kısmını geri aldılar.
Bu da gösteriyor ki, zayıflama iğnesi etkili olsa da tek başına kalıcı çözüm değil.
🧠 Kalıcılığı Ne Belirliyor?
Kilo kaybının kalıcı olup olmaması;
- Kişinin yeme davranışlarını değiştirip değiştirmediğine
- Duygusal yeme, gece yeme, stresle baş etme gibi konularda farkındalık kazanıp kazanmadığına
- Hareket düzeyini sürdürülebilir hale getirip getirmediğine
bağlı olarak değişiyor.
Kısacası iğne, bedeni destekleyen bir araç olabilir. Ama kalıcılığı sağlayan şey, zihinsel ve davranışsal dönüşümdür.
🔬2021 yılında NEJM'de yayımlanan STEP 1 çalışmasına göre, haftalık semaglutid uygulanan bireyler 68 hafta sonunda vücut ağırlıklarının ortalama %15’ine kadarını kaybetmiştir. Ancak çalışmanın devamında ilacın kesilmesiyle birlikte çoğu bireyin kilo geri alımı yaşadığı görülmüştür.
Kaynak: Wilding, J.P.H., et al. (2021). Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. The New England Journal of Medicine, 384, 989–1002.
https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183
ÖZETLERSEK Ben Bu Konuda Danışanlarıma Ne Öneriyorum?
Zayıflama iğneleri bazı bireylerde iştahı azaltarak hızlı kilo kaybı sağlayabilir bu bilimsel olarak kanıtlanmış bir gerçek ancak ben bu süreci hiçbir zaman sadece iğneye bırakmıyorum. Çünkü kalıcı değişim, yalnızca sayılarda değil, yeme davranışının ve bedenle kurulan ilişkinin dönüşümünde gizli. İğne bir araç olabilir, ama bu yolculuğun asıl sahibi kişinin kendisidir.
Eğer kişi sadece ilaca güvenip yeme düzenini, hareket alışkanlıklarını ve duygusal yeme davranışlarını değiştirmezse; bırakıldığında verilen kiloların geri gelmeme ihtimali çok düşük bu da zaman ,motivasyon ve maddi kayıp demek😑 Bu yüzden danışanlarıma, ilaç kullanılsa bile davranışsal beslenme eğitimi, farkındalık temelli yeme pratiği ve sürdürülebilir alışkanlıklar kazandırmayı hedefliyorum.